Многоводие при беременности

Многоводие – это нарушение, связанное с избыточно большим объемом околоплодных вод. Оно может вызвать осложнения как у матери, так и у ребенка, или быть симптомом, указывающим на наличие другого заболевания.

Правильная пропорция околоплодных вод

«Воды» по-научному называются амниотическая жидкость, которая окружает плод и защищает его. Амниотический мешок, содержащий эмбрион, формируется на очень раннем сроке (12 дней) после зачатия.

Количество жидкости увеличивается примерно до 32-й недели беременности. Как правило, по истечении этого времени уровень остается стабильным до тех пор, пока плод не достигнет своего полного развития (между 37 и 40 неделями).

Около 1% беременных имеют многоводие. Большинство случаев протекают в легкой форме и возникают в результате постепенного накопления жидкости во второй половине беременности. Однако у небольшого процента женщин на 16 неделе беременности наблюдается быстрое накопление околоплодных вод, что может привести к серьезным проблемам вплоть до риска потерять плод.

Основные симптомы и осложнения

В тяжелых случаях многоводие связано с дискомфортом в животе и затруднением дыхания из-за давления матки на органы брюшной полости и легкие.

Эта патология также увеличивает риск таких серьезных проблем, как:

отслоение плаценты (когда она частично или полностью отделяется от стенки матки до родов),
очень ранние преждевременные роды;
атония матки и последующее кровотечение после родов;
плохое положение плода и опущение пуповины.

Почему это производит

Примерно в 2/3 случаев причина неизвестна (идиопатическая), а около 20% детей имеют врожденный дефект, обычно в пищеварительной системе, который препятствует нормальному проглатыванию плодом околоплодных вод.

Другими менее частыми причинами данной патологии могут быть:

Несовместимость резус-фактора.
Диабет у женщины.
Проблемы с нервной трубкой;
Крупный плод или несколько детей одновремено.
Нарушение развития сердца (пороки) и т.д..

Методы лечения

Если обычное ультразвуковое исследование обнаруживает многоводие, нужно подтвердить или исключить наличие врожденных дефектов и, в случае многоплодной беременности, синдрома фето-фетальной трансфузии.

В зависимости от срока беременности, на котором диагностировано заболевание, также может быть предложено провести амниоцентез для выявления хромосомных изменений у ребенка. Кроме того, будут сделаны анализы крови, чтобы исключить гестационный диабет.

Бывают случаи, когда многоводие проходит без какого-либо лечения. Многоводие также может исчезнуть, если устранить основную проблему. Например, это происходит при нормализации сахара в крови в случае диабета.

Пациенты с многоводием должны находиться под пристальным наблюдением, включая еженедельные ультразвуковые исследования для проверки уровня околоплодных вод. Также будут проводиться тесты для наблюдения за здоровьем плода.

В случаях, когда беременная женщина чувствует себя очень некомфортно из-за чрезмерного объема околоплодных вод, может потребоваться амниоцентез.