На какой неделе начинают стимулировать роды
Естественные роды, которые происходят согласно сроку, установленному акушером-гинекологом, считается идеальным исходом любой беременности. Но бывают ситуации, когда врачу приходится стимулировать роды немного раньше. А иногда женщина начинает «перенашивать», т.е. сроки проходят, а роды никак не начинаются.
Симуляция родов – искусственное продуцирование родовой деятельности у женщин на различных сроках беременности. Почему врачи принимают такие решения, какие показания и противопоказания – разберемся в этой статье.
Показания к стимуляции родов
Искусственная индукция родов – это вынужденная мера в акушерстве и гинекологии, обусловленная перенашиванием плода, а также патологиями беременности. Во втором случае в основе принципа стимуляции лежит преимущественное сохранение жизни и здоровья женщины.
Стимуляция родов не является прихотью медиков. Показаниями к проведению индукции родового процесса у беременных женщин являются:
- перенашивание плода за пределами установленного срока родов;
- излитие околоплодных вод;
- отсутствие схваток по классической шкале событий;
- многополодная беременность;
- диагностированное ранее многоводие;
- слабая родовая деятельность;
- отягощенный анамнез матери;
- внутриутробные патологии плода.
Врачи всегда руководствуются комплексом данных. Если беременность у женщины даже 40 проходит спокойно, результаты анализов и УЗИ нормальные, чаще всего врачи предпочитают дождаться, пока роды начнутся естественным образом. В любом случае на проведение подобных манипуляций врач должен получить согласие пациентки.
Методы стимуляции
Среди методов стимуляции родов выделяют такие:
- отсоединение мембранных оболочек;
- установка катетера Фолея через мочеиспускательный канал;
- метод гормональной стимуляции;
- прокол плодного пузыря или амниотомия.
Выбор метода обусловлен не только данными клинико-лабораторными данными пациентки, но и результатами данных исследований плода. Врач обязательно поясняет пациентке причины стимуляции родов, а также выбор метода.
Есть ли противопоказания
Стимуляция родов допустима далеко не всегда. Это особенно важно понимать женщинам, которые хотят родить к определенной дате и никак иначе. В принципе, подобные идеи врачи не одобряют. Подумайте, что вам важнее, дата или здоровье, свое и малыша.
Среди противопоказаний выделяют:
- несоответствие размеров или предлежания плода тазу женщины;
- плацентарная недостаточность и иные патологии плаценты;
- пуповинная грыжа, миомы и другие новообразования, мешающие родоразрешению;
- болезни матери, угрожающие ребенку при рождении по родовым путям;
- рубцы на матке ввиду прежних беременностей;
- патологии плода, не допускающие преждевременное родоразрешение.
Решая вопрос о преждевременных родах, врачи ориентируются на данные клинико-лабораторных исследований, ультразвуковое обследование, жалобы и другие клинические особенности.
Говоря о сроках стимуляции родов при нормальном течении беременности, акушеры предлагают период 41 – 42 недели.