Повне розкриття шийки матки
Кожна жінка, яка народила хоча б одну дитину, чула від гінеколога фрази типу «розкриття – 2 пальці», а коли вона вимовляла «розкриття – 4 пальці», породіллю одразу відправляли до пологового залу. Ці терміни свідчать про рівень розкриття. І якраз «4 пальці» відповідають повному розкриттю, щоб через шийку матки змогла пройти дитина. Що це таке і як відбувається процес, розберемося.
Що таке розкриття шийки матки
Щоб малюк зміг пройти родові шляхи та з'явитися на світ, в організмі жінки відбуваються деякі зміни. Найважливіше їх, яким визначають готовність до родом, і називають «розкриттям шийки матки».
Цей процес починається ще до початку пологів. Якщо вагітність відбувається нормально, то приблизно на 39-40 тижні (іноді трохи раніше) на огляді жінка чує про розкриття на 1 або 1,5 пальця. Це означає, що організм уже почав готуватися до пологів, і будь-якої миті малюк може з'явитися на світ.
Фізіологічно цей процес можна описати так: поступово шийка матки розтягується, тканини стінок стоншуються, а внутрішній обсяг збільшується, щоб випустити з організму дитини.
Коли розкриття досягає значення «2 пальці», жінці краще вже перебувати в пологовому будинку, її відправляють у передпологове відділення та спостерігають. У цей час зазвичай помітно частішають перейми, можуть відійти води. Тому не хвилюйтеся, початок пологів ви помітите за іншими ознаками.
У результаті огляду «4 пальці» жінка вже готова народжувати. При природних пологах перейми тим часом вже часті, є помітні потуги, дитина починає свій шлях світ. Іноді при такому розкритті та недостатній родовій діяльності проводять стимуляцію пологів.
Що таке «акушерський палець»
Під час огляду жінки, що народжує, у лікаря немає ніякого іншого інструменту, крім пальців, щоб оцінити, наскільки розкрився «прохід для малюка». Тому для вимірювань у медицині і прийнято поняття «акушерський палець», що відповідає приблизно 1,5-2 см.
Причина такої неточної відповідності полягає в тому, що товщина пальців у людей дещо відрізняється, а для визначення готовності до пологів більшої точності не потрібно.
До закінчення першого періоду пологів, який називають передпологовим, розкриття зазвичай становить 3,5-4 пальця (7 см або більше).
Перед пологами шийка матки виконує «останній ривок» і повністю розкривається до 10-12 см, залежно від ширини тазу жінки та інших особливостей організму. При цьому лікарі говорять про «4 пальці».
Поняття «розкриття» на 5-6 або більше пальців не існує просто тому, що більше 4 пальців лікар у шийку матки ввести не може незалежно ні від чого. А при повному розкритті 4 пальцями він вже намацує голівку малюка.
Епізіотомія
У поодиноких випадках, коли дитина вже «проситься на світ», а шийка матки ніяк не розкривається повністю або виникають проблеми з родовими шляхами, може знадобитися епізіотомія – хірургічне розрізання піхви та шийки матки, які полегшують пологи. Акуратні надрізи після цього зашивають, і вони гояться набагато швидше, ніж безконтрольні розриви тканин.
Важливо відзначити, що процес повного відкриття шийки матки у кожної жінки індивідуальний і може тривати різний час. Під час пологів жінка повинна перебувати під наглядом досвідченого медичного персоналу, щоб забезпечити безпеку та благополуччя як для матері, так і для дитини.
